銀行振込み入会受付

申し込みフォーム

申し込みフォーム送信後48時間以内に、お手続き方法についてのご案内メールが
届きますので、お間違いの無いようにご記入下さい。(特にメールアドレス)
ご入金確認次第 2日以内にメールにて、ID&パスワードをご連絡致します。
※パス発行は手作業となりますのでパスワード発行までに時間を要します。
カードをお持ちでない方のみご利用ください
※こちらよりお客様へのメール送信は、「お手続き方法についてのご案内メール」、
「ID&パスワードの発行」の目的に限り送信させて頂いております。
※18才未満の方のご入会は一切出来ません。
※質問欄と同意欄以外はすべて入力必須項目となります。
※万一、上手く送信が出来ない場合は、お申し込み内容を明記の上、こちらまで。

ご氏名 ※漢字で。ハンドルネームなどは不可です。
フリガナ ※全角カタカナで
年 齢  ※18才未満の方のご入会は一切出来ません。
会員期間 (選択)



Edre@m    お試し 30日間会員   ¥4,200 ←今だけ受付中

Edre@m    60日間会員     ¥8,000

Edre@m    90日間会員     ¥11,000

「30日間 2番組」 スペシャルパック  ¥8,000
    
コスプレEdre@m」と姉妹サイト「MILK-TV
の2番組がご覧頂ける
     特別パックとなります。

「30日間 3番組」 スペシャルパック  ¥11,000
    
コスプレEdre@m」と姉妹サイト「MILK-TV
と「バックナンバーBNS
     の3番組全てがご覧頂ける特別パックとなります。
 
  ※銀行振込みでの会員期間は上記となります。
  ※会員期間終了後に自動退会となります。
  ※全て税込み価格となります。


希望 ID ※半角英数8文字 数字の羅列等(1234・・・)はお受けできません。
希望 パスワード ※半角英数8文字 数字の羅列等(1234・・・)はお受けできません。
メールアドレス ※お間違いの無いよう正確にご入力下さい。
メールアドレス(再入力) ※確認のため、再度ご入力願います。
その他ご質問等


※ご入会者様のご都合によるご入金後のご返金は一切出来ません。

上記に 同意する


※上記「同意する」にチェックが無いと受付出来ませんのでご注意下さい。

こちらから送信させて頂く 「お手続き方法についてのご案内」
メールフィルター等の設定が原因で不着となる方がいらっしゃいます。
お心当りのある方は、お手持ちのパソコンの設定環境をご確認願います。


 
 

copyright© 2001 e-dream-japan.com All Rights Reserved.
当サイトに掲載されている文章・写真等の許可なき複製・使用を禁じます。
The total or partial reproduction of text, photographs and illustrations is not permitted in any form.